微创介入治疗：将一根心导管通过周围动脉插入人体，再通过血管到达病变部位进行诊断和治疗。人体大动脉的直径约有15毫米，而导管的直径还不到2毫米，导管在血管中可以说是畅通无阻。再加上人的血管内壁没有感觉神经，所以操作过程没有疼痛的感觉。

 

    近年来，以高血压、脑卒中（中风）和冠心病为代表的心脑血管疾病成了严重危害人们生活质量和健康状况的头号杀手。早期预防、早期诊断、早期治疗是防治心脑血管疾病的关键。随着医疗技术的发展，微创介入治疗已经成为心脑血管疾病防治中行之有效的方法。

 

    近年来，介入治疗的范围不断拓展，包括心血管介入、脑血管介入、外周血管介入、神经介入治疗等领域。

 

    用介入治疗放支架可有效缓解冠心病心绞痛症状。支架植入一般有两个途径，一是经股动脉（下肢）途径，二是经桡动脉（上肢）途径。手术时，将导管沿动脉血管导向送到冠状动脉开口处，接着引导钢丝沿导管送至病变的冠状动脉远端，最后是将支架沿钢丝送至冠脉的狭窄病变处，用压力泵加压将支架膨胀释放在病变处，减压后，把球囊取出，植入支架，手术就完成了。

 

    支架治疗冠心病的临床疗效是有目共睹的，但它也有缺点，那就是支架在植入术后6-8月时会出现支架内再狭窄，也就是支架内可出现再堵塞。早年金属支架再狭窄的发生率约为20%，现在药物释放支架的问世，使再狭窄率下降到9%左右，如果术后半年时复查冠脉造影，未出现支架内再狭窄，一般说来以后就很少会出现再狭窄了。

 

    手术后出现再狭窄，医生要根据不同的情况来选择合理的治疗方案。首先要看患者有没有心肌缺血证据，即是否有心绞痛发作症状，如果有症状，根据血管病变的情况，可在支架内植入药物支架，也可以考虑外科搭桥手术；如果没有症状，可以不做任何处理，坚持药物治疗就可以了。

 

    为了有效预防支架植入术后的再狭窄问题，一是要改善我们自己的生活习惯，比如说抽烟者就要戒烟，酒类可喝点红葡萄酒，肉类越少越好，吃清淡点。第二就是一定要好好控制冠心病的危险因素，控制好高血压、糖尿病等。

 

（转载自《北京青年报》）