数九寒冬是肺心病人的“鬼门关”，有什么办法可以保证“老慢支”和“肺心病”人安度这一关呢？

 

    防治感冒与感染 肺心病急性发作多因上呼吸道感染而诱发。因此，凡有肺心病或慢性支气管炎的病人，都应严防感冒和上呼吸道感染。平时加强锻炼，到户外空气新鲜的环境中做深呼吸运动，增加肺活量，增强机体免疫力；注意御寒，避免冷空气刺激；出现上呼吸道感染症状时，应在医生指导下及早合理应用抗生素。

 

    保持呼吸道通畅 通气障碍是肺心病加重的主要因素。所以，必须设法保持呼吸道通畅。方法是轻咳不用止咳药，更不能用可待因、鸦片之类的麻醉止咳剂。痰咳不出，会加重呼吸道阻塞。蒸汽或雾化吸入有利于湿润呼吸道，稀释稠痰，以利咳出；肌注糜蛋白酶等有分解痰中黏蛋白达到稀释痰液的作用；对体弱、衰竭老人，无力咳痰或咳嗽反射消失的重病人，可用吸痰器不断地将痰吸出，保持呼吸道通畅。

 

    家庭氧气治疗 肺心病人的主要矛盾是气体交换障碍，全身乏氧和碳酸蓄积。所以，给予吸氧应是自始至终的治疗措施。肺心病加重期的氧疗原则是：长期、持续、低浓度，加温湿化吸氧。一般应维持每天16小时以上，持续4周，间歇应在白天，睡眠时不要间断。

 

    减轻心脏负担 肺心病加重期，约有25%~70%的病人发生心力衰竭，是肺心病死亡的重要原因。因此，要尽量减轻心脏的负担，保护好心脏。病人应绝对卧床休息，但不能平卧，可取半坐位或前倾坐位，周围用被垫好，使病人感到舒服、不疲劳。饮食不可过饱。可给予利尿剂和强心剂。

 

    调节膳食营养 肺心病人多数营养不良，体重减轻，免疫力低下，容易发生感染，加重病情，以至形成恶性循环。因此，调节肺心病人的饮食营养是十分重要的。应给病人以优质蛋白（奶、鱼、蛋等）、富含维生素、易消化的饮食，不要过度限盐。严重营养不良的病人，应适当静脉补充脂肪乳、多种氨基酸等高营养物质，或适量输入白蛋白、血浆或全血，以增强病人的免疫功能。但不要因为输血、输液而加重心脏负担，从而引起不良后果。

 

    及时就医 肺心病人一旦进入加重期，应及时就医住院治疗。

 

（转载自《中国老年报》）