治疗疾病怎样才能获得最佳疗效？简单的回答就是要正确服用药物。每个人的一生中免不了都会生病，吃药要用温开水，一日三次，是饭前还是饭后就要听医生的了。说起来好像人人都会，但是在不久前举办的一次安全用药活动中，主办者通过调查发现，有45%的患者服药时存在方式不正确的情况。有关药学专家为此提醒人们：正确服用药物除要选择正确的药物、剂量之外，还要注意服用方法，因为不正确的服药方法会直接影响药效的发挥，甚至会对身体造成伤害。今天就让我们一起来了解一些有关服药的学问―――

    

    

    服药时所采用的体位对药物的吸收作用有较大影响。英国一位科学家让病人口服能在x线下清晰可见的钡元素，然后进行观察，结果发现病人采用站立或坐位服药时，只需6毫升水冲服，药物在5秒钟之内就能全部到达胃里；但如果躺着服用同样的药物，用多达几倍的水冲服，有一半药物要在长约25厘米的食管里逐渐被溶化吸收，不能全部到达胃里，致使药物没有完全发挥作用。观察发现，躺着服用药片、药丸，如果送服的水少，药物只有一半到达胃里，另一半会在食管中溶化或黏附在食管壁上。碱性和酸性的药物中，有的具有很强的刺激性，如果在食管壁上溶化或停留时间过长，不仅影响疗效，还可引起食管发炎，严重的甚至引发溃疡。所以正确的服药姿势是：站着服药，多喝几口水，服药后不要马上躺下，最好站立或走动一分钟，以便药物完全进入胃里。

    

    

    服药时该喝多少水？这个问题可能很多人都没想过，大多数人喝一口两口，吞下去了事。个别人甚至干吞，还以为自己功夫好，其实这些服药方式都是不正确的。大量的实验资料表明，服药时增加饮水量能提高溶解度低和用量较大药物的血药峰浓度，加快达峰时间，从而提高这些药物的生物利用度和疗效。同时，饮水量大可增加胃的排空速度，使药物更快到达肠部，提高吸收速率（多数药物在小肠被吸收），饮水量大对溶解度低而剂量大的药物也能增加溶出量，使吸收量增加，从而提高血药浓度。所以，服药时应用足量的水（200-300毫升）送服，任何药物千万不能干吞，以免药物（尤其是胶囊剂）黏附于食管壁，对食管造成损伤。

    

    

    既要吃西药又要服中药，这种情况多出现在长期患病的慢性病人身上，像哮喘、心脏病、糖尿病患者，还有需要长期服用药物抑制病情的患者，他们除了需要定期服用西药外，多会选择中医药配合治疗、调理。北京中医医院的孔令彪大夫建议，中药与西药应相隔半小时服用，因为大部分西药开始被身体吸收约需半小时左右，经新陈代谢后，对中药的影响很小。相反有些中药，如医治伤风、感冒的药材，其药性发挥较快，同样需要约半小时后才可服其他药物。如果是具有滋补作用的中药处方，相隔的时间应再适当延长一些。中西药相冲有时可能相互抵消功效，或令药性过猛，产生不良副作用。

    

    

    常用药品中有些是肠溶片，在胃液中不崩解，需在肠液中崩解吸收。将药物制成肠溶片是为了满足药物性质及治疗的需要，因为许多药物在胃液酸性条件下不稳定，易分解失效或对胃黏膜有刺激性；还有的药品只有在肠道中才能更好地吸收。为了充分发挥药物的治疗作用，就在这些药物的外面包上一层只能在碱性肠液中才能溶解的物质―――肠溶衣。因此在使用红霉素肠溶片、麦迪霉素肠溶片、胰酶肠溶片、淀粉酶、多酶片等药物时，不可将药片掰开、嚼碎或研成粉末服用，应整片吞服。有些人感觉吞咽一粒胶囊或一片药很困难，尤其是老年人因唾液分泌减少，吞咽胶囊或药片更加困难。此时可在服药前先漱漱口，喝些温水以湿润咽喉，然后将药片或胶囊放在舌的后部，喝一口水咽下。

    

    

    服药的次数大多数是一日三次，也有两次一次的。每日一次指固定时间每天都在同一时间服用；每日2次指早晚各一次，一般指早8时、晚8时；每日3次指早、中、晚各1次。仔细想一下，病有百种百样，药有成百上千，都按千篇一律的时间服用，是否能发挥最佳效果值得怀疑。人类患病的因素是复杂的，除了外在的、物质的原因以外，还有内在的精神因素，受人体生物钟的影响，要让患者早日康复，对不同的病和不同的人，医生应制定不同的服药时间。这非常困难，现实中难以做到。不过人们在实践中已经观察到一些有用的规律：如心脏病人对药物洋地黄的敏感性，凌晨4时大于其他时间40倍！糖尿病人也在凌晨4时对胰岛素最敏感；胃动力药需要在饭前半小时左右服用，这样才能在进餐时发挥最大的药效；消化酶类药物最好和食物同时服用，使药物和食物充分混合，以最大限度地发挥酶的消化作用……

    

    服药的学问肯定不止以上这点内容，我们在这里只不过介绍了一点简单的常识，讲了一点普遍的道理，目的是为了引起大家的重视。正确用药医务人员有责任，患者也应该多多了解。

    

（转载自华西都市报）